COMUNE DI GORLAGO
Provincia di Bergamo
Settore Servizi alla Società
Tel- 035.4252626 – email: servizi.sociali@comune.gorlago.bg.it	

DOMANDA CONTRIBUTO REGIONALE SOLIDARIETA’ 2024 
Legge Regionale 8 luglio 2016 n. 16 art. 25 commi 2 e 3 – DGR XII/2563/2024 e Regolamento Regionale n. 11/2019 e s.m.i.

Il/La sottoscritto/a ______________________________________ Cellulare_____________________  E-mail ___________________________________ in qualità di assegnatario del contratto di locazione dell’alloggio S.A.P. sito in Piazza Europa n. 12 – Gorlago 

CHIEDE

di essere ammesso al beneficio del contributo regionale di solidarietà per l’anno 2024 secondo le modalità stabilite dal Regolamento Regionale n. 11/2019 e s.m.i. ed i contenuti dell’avviso pubblico del Comune di Gorlago;

  DICHIARA

1.	di aver adempiuto all’obbligo dell’aggiornamento dell’ultima anagrafe utenza;

2.	di trovarsi in una condizione di comprovata difficoltà economica, tale da non consentire di sostenere interamente i costi della locazione sociale;

3.	di essere consapevole di non dover adottare comportamenti opportunistici al fine dell’ottenimento del contributo pena l’esclusione dalla graduatoria; 

Gorlago, ________________ 
                                                                                     Firma __________________________________  

Allegati alla presente si presentano:
-	fotocopia carta identità;
-	ISEE in corso di validità.
-	

Dichiara di:
-	essere  consapevole che, in caso di dichiarazione mendace, sarà punito/a ai sensi del Codice Penale secondo quanto prescritto dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000 e che, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dei benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75 D.P.R. 445/2000);
-	di  essere stato informato/a, ai sensi dell’art. 13 del D.Lvo 196/2003 del fatto che  i dati richiesti verranno utilizzati ai soli fini istituzionali del Comune di Gorlago.
Esprime il proprio consenso al trattamento dei dati ai sensi dell’art. 23 del D.lgs 196/2003.
                                                                                                             
                                                                                                                               Il/la dichiarante